腰部和背部疼痛，特別是在早晨或休息後更嚴重的患者，尤其是嚴重發作後，物理治療復健需要有耐心且多次，才能解痛與恢復脊椎骨盆關節活動度，這是從多位患者身上所看到的症狀復健改善進展。
僵直性脊椎炎的腰部和背部疼痛的復健物理治療包括： 1. 伸展和柔軟度訓練：定期進行脊椎和骨盆區域的伸展運動，有助於減輕僵硬感，提高關節的靈活性，例如脊椎動態減壓或是L型脊椎伸展。 2. 適時運動：通過低強度活化脊柱周圍的肌肉，特別是核心肌肉，以提供更好的支撐和穩定性。 3. 運動治療：定期進行有氧運動，例如步行、游泳或騎自行車，以提高心血管健康和整體體能。 4. 姿勢訓練：學習正確的姿勢和脊椎力學原理，以減少疼痛和減輕脊柱的負擔。 5. 熱敷和冷敷：應用熱敷或冷敷有助於緩解疼痛和減輕炎症，可以在物理治療過程中使用。 6. 深度組織放鬆：通過激痛點療法鬆弛緊張的肌肉，促進血液循環和放鬆緊張的組織。 7. 幫助日常活動：物理治療師可以教授日常活動的改進技巧，以減少疼痛和增加自主能力。 這些物理治療措施的目標是緩解疼痛、改善功能和生活質量，並且應根據個人的症狀和需要進行定制。